Arhiva etichetelor: Cabinet de Nutritie Anca Ignat

Consultație nutrițională pentru sănătatea microbiomului

Cum se procedeaza? Biletul de trimitere către Laboratorul Bioclinica cu care colaborăm se ridică din cadrul cabinetului. Recoltarea probei se face din materia fecală, iar Laboratorul o va trimite, în condiții optime, către Germania. In cc. 10 zile lucrătoare, pacientul va primi raportul de cc. 15 pagini, pe care-l asteptam la adresa de email a cabinetului: contact@detoxsinutritie.ro. Pacientul va face o programare online sau telefonică pentru ”Consultația nutrițională pentru sănatatea microbiomului”, care durează 90 minute, la un cost de 400 lei; testul are un cost separat despre care puteti citi mai multe:  https://bioclinica.ro/analize/genetica-moleculara/microbiom-in-materii-fecale-1

Generalităţi

La nivel intestinal se regăseşte o mare varietate de bacterii, fungi şi alte microorganisme (până la 1000 de specii). Un adult sănătos are o microbiotă unică, relativ stabilă în timp. În ciuda diferenţelor interindividuale mari, există unele date care caracterizează o microbiotă echilibrată. O caracteristică importantă este predominenţa bacteriilor obligatoriu anaerobe, care aparţin subdiviziunii filogenetice Bacteroidetes (de exemplu, Bacteroidaceae şi Prevotellaceae) şi Firmicutes (de exemplu, Clostridia, Ruminococcaceae şi Eubacteriaceae). Actinobacteriile şi proteobacteriile (Enterobacteriaceae şi Fusobacteria spp.) pot fi, de asemenea, identificate în cazul unei microbiote echilibrate, dar prezintă o importanţă scăzută.

Diversitate

Diversitatea microbiomului este indicată de varietatea microorganismelor pe care le cuprinde. În general, o diversitate mare a microbiotei este indicatorul unei flore intestinale sănătoase. Scăderea diversităţii fiziologice poate fi manifestarea unei disbioze, fiind frecvent asociată cu o creştere a speciilor bacteriene potenţial patogene (care nu aparţin claselor Bacteroidia sau Clostridia). Obiceiurile alimentare influenţează flora intestinală, cu favorizarea dezvoltării anumitor specii bacteriene. Microbiomul intestinal uman este împărţit în trei enterotipuri care corespund bacteriilor dominante. Indiferent de naţionalitate, sex, vârstă şi greutate corporală, există o corelaţie între germenii care domină din punct de vedere cantitativ şi restul conţinutului microbiomului.

Enterotip I: microorganismul predominant este Bacteroides spp., frecvent asociat cu Parabacteroides, energia fiind generată în principal din carbohidraţi şi proteine, prin procesul de fermentaţie.

Enterotip II: specia bacteriană predominantă este Prevotella spp., frecvent asociată cu Desulfovibrio spp. (aceste bacterii au capacitatea de a degrada mucina de la nivelul mucoasei intestinale).

Enterotip III: microorganismul dominant este Ruminococcus spp., cu prezenţa frecventă a Akkermansia. Glucidele produse în urma degradării mucinei sunt absorbite, cu traversarea membranei celulare prin mecanisme speciale de transport. Deşi biosinteza vitaminelor este prezentă la toate cele trei enterotipuri, enterotipul I produce biotina, enterotipul II produce tiamina, iar enterotipul III este implicat în biosinteza hemului. Unii autori indică faptul că obiceiurile alimentare de lungă durată pot modifica enterotipul. În unele studii, enterotipul dominat de Bacteroides spp. este asociat cu enterotipul dominat de Ruminococcus. Arumugan M et al.: Enterotypes of the Human Gut Microbiome. Nature, 473, 2011 ; Knights D et al.: Rethinking ”Enterotypes”. Cell Host & Microbe, 16, 2014 Wu GD et al.: Linking Long-Term Dietary Patterns with Gut Microbial Enterotypes. Science 334, 2011

Tulburări intestinale

Boli inflamatorii intestinale: Etiologia bolilor inflamatorii intestinale este rezultatul unei interacţiuni complexe a factorilor genetici, imunologici, de mediu şi a microbiomului intestinal. De obicei, în cadrul puseului acut din colita ulcerativă sau boala Crohn, poate fi observată scăderea diversităţii microbiomului intestinal. Conform unor autori, examinarea în paralel a biopsiilor de ţesut şi a materiilor fecale nu a evidenţiat diferenţe în compoziţia microbiomului în cazul celor două boli inflamatorii. Comparativ cu indivizii sănătoşi, pacienţii cu boli inflamatorii intestinale prezintă o proporţie semnificativ crescută de Bacteroides spp., Fusobacteria şi Proteobacteria (în special E.coli şi Enterobacteria spp.). Bacteroides spp. sunt detectate în biofilmul mucoasei intestinale într-un număr crescut, acest aspect nefiind valabil în cazul colitei cu evoluţie autolimitată sau a sindromului colonului iritabil. Ruminococcus spp., Akkermansia muciniphila şi Faecalibacterium prausnitzii se regăsesc într-un procent redus la debutul bolii şi în fazele acute. Datorită abilităţii sale de a distruge mucina, Akkermansia muciniphila contribuie la retenţia Faecalibacterium prausnitzii, prin produşii de degradare ai mucinei. Acestei bacterii îi este atribuit un efect antiinflamator, cu consecinţe favorabile asupra incidenţei bolii. Prezenţa bacteriilor Lachnospiraceae, Subdoligranulum şi Butyricicoccus (bacterii formatoare de butirat) este asociată cu remisia. Raportul Firmicutes/Bacteroides este foarte scăzut în faza acută a bolii. Există unele studii cu rezultate controversate referitoare la rolul Bifidobacterium şi Lactobacillus. Câteva studii indică o creştere a acestor bacterii în faza acută a bolilor inflamatorii intestinale, de aceea se recomandă prudenţă în utilizarea acestora ca probiotice în cazurile acute. Gevers D et al.: The Treatment-Naive Microbiome in New-Onset Crohn’s Disease, Cell Host & Microbe 15, 2014 ; Kaakoush NO et al.: Microbial Dysbiosis in Pediatric Patients with Crohn’s Disease. Journal of Clinical Microbiology, 50, 2012 ; Papa E et al.: Non-Invasive Mapping of the Gastrointestinal Microbiota Identifies Children with Inflammatory Bowel Disease. PLoS ONE, 7, 2012 ; Rajilic-Stojanovi M et al.: Phylogenetic Analysis of Dysbiosis in Ulcerative Colitis During Remission. Inflammatory Bowel Disease, 9, 2013 ; Swidsinski A et al.: Spatial Organization and Composition of the Mucosal Flora in Patients with Inflammatory Bowel Disease. Journal of Clinical Microbiology, 43, 2005 ; Wang W et al: Increased Proportions of Bifidobacterium and the Lactobacillus Group and Loss of Butyrate-Producing Bacteria in Inflammatory Bowel Disease. Journal of Clinical Microbiology, 52, 2014

Cancer colorectal Diferite publicaţii descriu apariţia disproporţionată a anumitor bacterii în materiile fecale în cazul pacienţilor cu neoplasm colorectal. Unii autori discută despre posibilitatea utilizării microbiomului ca şi metodă de screening al cancerului colorectal. Comparativ cu persoanele sănătoase, cantitatea de Fusobacterium (în special F. nucleatum) sunt crescute. Acest aspect se observă şi în cazul Porphyromonas asaccharolytica şi Peptostreptococcus stomatis. Firmicutes, în special genul Clostridia, sunt raportate în număr scăzut, asemănător cu Actinobacteria. În anumite studii, rapoartele privind prezenţa Bacteroidetes variază. Bifidumbacterium spp. pare a fi un reglator pozitiv al imunităţii anti-tumorale. Kostic A et al.: Genomic analysis identifies association of Fusobacterium with colorectal carcinoma. Genome Research, 22, 2012 ; Siva A et al.: Commensal Bifidobacterium promotes antitumor immunity and facilitates anti–PD-L1 efficacy. ; Scienceexpress/ sciencemag.org/content/early/recent / 1116, 2015; Zeller G et al.: Potential of fecal microbiota for earlystage detection of colorectal cancer. Molecular Systems Biology 10, 2014

Sindromul colonului iritabil Pacienţii cu sindromul colonului iritabil prezintă, de obicei, un raport Firmicutes/Bacteroides crescut. Acest aspect este, de asemenea, demonstrat în depresie, astfel încât se poate discuta despre o dereglare a axului “creier-intestin”. În urma unor studii, a reieşit faptul că Bifidobacteriile sunt frecvent reduse din punct de vedere cantitativ, în timp ce modificarea numărului de Bacteroides, Pagina 1/2 Pagina 2/2 www.bioclinica.ro Lactobacilli şi E. coli nu este foarte clară. O creştere procentuală poate fi observată în cazul unor tulpini de Ruminococcus spp. şi Alistipes spp. Kelly J et al.: Breaking down the barriers: the gut microbiome, intestinal permeability and stress-related psychiatric disorders. Frontiers in Cellular Neuroscience, 9, 2015 ; Saulnier DM et al.: Gastrointestinal Microbiome Signatures of Pediatric Patients with irritable Bowel Syndrome, Gastroenterology. 141, 2011; Swidsinski A et al.: Spatial Organization and Composition of the Mucosal Flora in Patients with Inflammatory Bowel Disease. Journal of Clinical Microbiology, 43, 2005; Zhuang X et al.: Alterations of gut microbiota in patients with irritable bowel syndrome: A systematic review and meta-analysis. Journal of Gastroenterology and Hepatology, 10, 2016

Enterocolita necrozantă Enterocolita necrozantă este o boală severă la nou-născuţi, cu o rată crescută de morbiditate şi mortalitate, fiind frecventă în special la prematuri (născuţi înainte de săptămâna 32 de sarcină) şi la nou-născuţii cu greutate mică la naştere. Enterocolita necrozantă implică o boală inflamatorie a mucoasei intestinale (intestinul subţire şi gros) determinată de bacterii. Numeroase studii au arătat faptul că pot să survină modificări tipice la nivelul florei intestinale cu până la 3 săptămâni înainte ca boala să devină manifestă din punct de vedere clinic. De exemplu, o creştere semnificativă a numărului de Enterobacteriaceae, în special Klebsiella spp., poate fi considerată o avertizare în ceea ce priveşte dezvoltarea bolii. O creştere a numărului de Clostridium perfringens sugerează un risc pentru dezvoltarea bolii, cu manifestări mult mai severe. Bifidobacteriile şi lactobacilii se regăsesc în cantităţi scăzute în scaunul nou-născuţilor afectaţi. Claud EC et al.: Bacterial Community Structure and Functional Contributions to Emergence of Health or Necrotizing Enterocolitis in Preterm Infants. Microbiome, 20, 2013; Heida FH et al.: A Necrotizing Enterocolitis-Associated Gut Microbiotica Is Present in the Mekonium: Results of a Prospective Study. Clinical Infectious Diseases, 62, 2016 ; Kroll S.: Dysbiosis Anticipating Necrotizing Enterocolitis in Very Premature Infants. European Microbiome Congress, 2016 ; Patel RM et al.: Intestinal Microbiotica and its Relationship with Necrotizing Enterocolitis. Pediatric Research, 78, 2015 ; Sim K et al.: Dysbiose Anticipating Necrotizing Enterocolitis in Very Premature Infants. Clinical Infectious Diseases, 60, 2015

Obezitate O varietate de publicaţii atestă legătura dintre obezitate şi modificarea compoziţiei microbiomului intestinal. Prin descompunerea eficientă a nutrienţilor nedigeraţi, bacteriile intestinale pot furniza organismului energie suplimentară. Mai ales bacteriile care aparţin încrengăturii Firmicutes pot metaboliza fibrele din dietă în acizi graşi cu lanţ scurt. Un număr crescut de Firmicutes poate determina o absorbţie mai mare de calorii, determinând astfel creşterea în greutate. În cazul persoanelor supraponderale se observă un raport Firmicutes/Bacteroidetes crescut şi o alfa diversitate scăzută a microbiomului intestinal comparativ cu persoanele normoponderale. În ultimii ani, au fost identificate o serie de specii bacteriene reduse cantitativ în cazul persoanelor supraponderale (de exemplu, Akkermansia muciniphila, Lactobacillus gasseri, Faecalibbacterium prausnitzii, Bifidobacterium, Lactobacillus, Butyrivibrio, Alistipes, Akkermansia, Coprococcus, Methanobrevibacter). Flint HJ et al.: The role of the gut microbiota in nutrition and health. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 9, 2012; Le Chatelier et al. Richness of human gut microbiome correlates with metabolic markers. Nature 500 2013

Diabetul zaharat de tip 2 Diabetul zaharat de tip 2 este o tulburare a metabolismului glucidelor, în care insulina este prezentă, dar are efect scăzut la nivel celular. Această rezistenţă la insulină determină o creştere a glucozei sanguine. Obezitatea reprezintă un factor de risc principal pentru această afecţiune. Patogeneza exactă a bolii nu este cunoscută în întregime. La pacienţii obezi cu diabet zaharat de tip 2 au fost observate modificări tipice ale microbiomului intestinal. Publicaţii recente sugerează faptul că aceste schimbări ale florei intestinale sunt direct implicate în patogeneza diabetului zaharat de tip 2. Datorită unei perturbări a permeabilităţii intestinale, componentele bacteriene menţin un nivel scăzut de inflamaţie, observat în obezitate şi diabetul zaharat de tip 2. Mecanismele exacte prin care este afectată permeabilitatea intestinală în cazul persoanelor cu diabet şi obezitate nu sunt deplin cunoscute. Diamant M et al.: Do nutrient–gut–microbiota interactions play a role in human obesity, insulin resistance and type 2 diabetes? Obesity Reviews 12, 2011; Everard A et al.: Diabetes, obesity and gut microbiota. Best Practice & Research Clinical Gastroenterology 27, 2013

Afecţiuni cardiovasculare Studii recente au descoperit o legătură între microbiomul intestinal şi ateroscleroză. Metaboliţii (colina, fosfatidilcolina şi Lcarnitina) din alimente sunt metabolizaţi de către microbiomul intestinal în trimetilamină, care va fi oxidată la nivel hepatic în N-oxid trimetilamină (TMAO). În studiul Framingham Heart, acest metabolit s-a dovedit a fi unul dintre puţinii parametri din ser cu valoare prognostică pentru dezvoltarea ulterioară a unei boli cardiovasculare la pacienţii încă sănătoşi. Bacteriile responsabile pentru formarea trimetilaminei nu au fost identificate în totalitate, dar Desulfovibrio desulfuricans şi Tenericutes par a fi implicate în acest proces. În plus, creşterea permeabilităţii mucoasei intestinale pentru produsele metabolice bacteriene poate determina inflamaţia cronică a peretelui arterial. La pacienţii bolnavi, a fost identificat un procent crescut de bacterii din genul Collinsella, în timp ce Eubacterium, Roseburia şi Bacteroides spp. sunt prezente mai ales la persoanele sănătoase. Ferguson J F et al.: Nutrigenomics, the Microbiome, and Gene-Environment Interactions: New Directions in Cardiovascular Disease Research, Prevention, and Treatment. A Scientific Statement from the American Heart Association, Circular Cardiovascular Genetics, J9, 2016; Karlsson FH et al.: Symptomatic atherosclerosis is associated with an altered gut metagenome. Nature Communications, 3, 2012; Senthong V et al.: Plasma Trimethylamine N-Oxide, a Gut Microbe-Generated Phosphatidylcholine Metabolite, Is Associated With Atherosclerotic Burden. Journal of the American College of Cardiology, 67, 2016; Wilson Tang W H et al.: The contributory role of gut microbiota in cardiovascular disease. The Journal of Clinical Investigation, 124, 2014

Poliartrita reumatoidă O serie de studii au demonstrat faptul că persoanele cu poliartrită reumatoidă prezintă o frecvenţă scăzută a grupurilor Bacteroides-Porphyromonas-Prevotella şi Eubacterium rectale – Clostridium coccoides. Lactobacillus şi Prevotella spp., în special P. copri, pot fi prezente în stadiile precoce. În fazele acute ale bolii poate fi observată o proporţie crescută de Lactobacillus salivarius, Gordonibacter pamelaeae şi Clostridium asparagiforme, respectiv o prezenţă redusă a Haemophilus spp. Campdell AW et al.: Autoimmunity and the Gut, Autoimmune Diseases, 2014; Scher JU et al.: Expansion of intestinal Prevotella copri correlates with enhanced susceptibility to arthritis.; elLife, 2, 2013; Wu X et al.: Molecular Insight into Gut Microbiota and Rheumatoid Arthritis, International Journal of Molecular Science, 17, 2016

Sursa imagine: https://www.nutraingredients-asia.com/Article/2018/09/20/Gut-microbiome-changes-linked-to-progress-of-Huntington-s-disease

Sursa articol: https://bioclinica.ro

 

Suportul nutrițional în fortificarea capacităților intelectuale

Dieta, activitatea fizică și alte componente ale unui stil de viață sănătos au potențialul de a ne modifica sănătatea creierului și funcția mentală. Acest fapt ne provoacă să găsim o strategie viabilă pentru îmbunătățirea funcției congnitive și pentru fortificarea capacităților intelectuale, care să implice dieta pentru creier, alte repere de stil de viață, precum exercițiile fizice, somnul etc.

Datorită rezultatelor încurajatoare ale studiilor clinice și preclinice care au arătat efectele benefice ale alimentelor asupra creierului, tema a atras atenția substanțială a mass-mediei. Unele informații au fost scoase din context sau exagerate și au contribuit la reținerea oamenilor de a profita de avantajele științifice.

Mai multe componente dietetice au efecte pozitive asupra funcției cognitive, cu toate acestea este necesară PRUDENȚA, deoarece o DIETĂ ECHILIBRATĂ rămâne piatra de căpătâi. În același timp, prescripțiile dietetice populare care ar putea ajuta la slăbire nu sunt implicit benefice minții.

Este încurajator faptul că psihiatria modernă a început să aprecieze punerea în aplicare a unora dintre aceste concepte pentru tratamentul tulburărilor psihice, cum ar fi utilizarea acizilor grași omega 3 în tratamentul tulburărilor de dispoziție de către Asociația Americană de Psihiatrie.

Faptul că factorii alimentari și alte aspecte ale stilului de viață au efecte pe termen lung contribuie la subestimarea importanței lor de către Sănătatea Publică și chiar de către individ.

În consecință, declinul cognitiv lent și imperceptibil care caracterizează îmbătrânirea se află în aria de acțiune a alimentelor pentru creier, astfel încât îmbătrânirea cu succes este un obiectiv realizabil pentru terapiile dietetice, care răspund la întrebări practice despre tipul de alimente, frecvența meselor și cantitatea de alimente.

  1. Efectele hrănirii asupra cogniției

Circuitele neuronale care sunt implicate în comportamentul alimentar arată o coordonare precisă cu centrele creierului care modulează homeostazia și funcția cognitivă.

Efectele alimentelor asupra cogniției și a emoțiilor pot începe înainte de actul de hrănire în sine, deoarece amintirea alimentelor prin intrări senzoriale olfactive și vizuale modifică starea emoțională a creierului. Ingestia de alimente declanșează eliberarea în circulație a hormonilor sau a peptidelor, cum ar fi insulina și peptida 1 asemănătoare cu glucagonul aceste substanțe pot ajunge apoi la centre cum ar fi hipotalamus și hipocampus și să activeze căile de transducție a semnalului care promovează activitatea sinaptică și contribuie la învățare și memorie.

La rândul său, lipsa de alimente care este semnalată de un stomac gol poate provoca eliberarea de grelină, care poate, de asemenea, susține plasticitatea sinaptică și funcția cognitivă.

Mesajele chimice derivate din țesutul adipos prin leptină pot activa receptori specifici în hipocampus și hipotalamus și influențează învățarea și memoria, având acțiuni pozitive asupra plasticității sinaptice dependente de hipocampus .

Factorul de creștere asemănător insulinei 1 (IGF1) este produs de ficat și de mușchiul scheletic ca răspuns la semnalele derivate din metabolism și exerciții fizice. IGF1 poate semnala neuronilor în hipotalamus și hipocampus, cu rezultate asupra performanțelor de învățare și de memorie.

Pe lângă reglarea apetitului, hipotalamusul coordonează activitatea în intestin și integrează funcția viscerală cu structuri de sistem limbic, cum ar fi hipocampusul, amigdala și cortexul cerebral.

Efectele hipotalamusului pot implica, de asemenea, sistemul imunitar, printr-o  puternica inervatie a timusului și prin unele molecule ale sistemului imunitar care pot afecta plasticitatea sinaptică și cogniția.

Inervația parasimpatică a intestinului de către nervul vag furnizează informații senzoriale creierului, permițând activității intestinului să influențeze emoțiile. La rândul lor, emoțiile pot influența și inervațiile eferente parasimpatice din nervul vag (versatilul rol al nervului vag).

  • Dieta și exercițiile fizice pot afecta producția de energie mitocondrială, care este importantă pentru a menține excitabilitatea neuronală și funcția sinaptică. Combinația dintre anumite diete și exerciții poate avea efecte adiționale asupra plasticității sinaptice și a funcției cognitive.
  • Excesul de producție de energie cauzat de consumul mare caloric sau exercițiile intense conduc la formarea de specii reactive de oxigen (ROS). Când nivelurile ROS depășesc capacitatea de tamponare a celulei, plasticitatea sinaptică și funcția cognitivă sunt compromise.

Lista de agresori alimentari și de stil de viață care accelerează procesul de îmbătrânire al creierului:

  1. Substanțe: droguri, unele medicamente, alcool (>câteva pahare/săpt), cofeină în exces>300ml/zi, fumatul, chimioterapia, etc,
  2. Dieta bogată în grăsimi saturate, zaharuri (F<100 calorii/zi din zaharuri, B<150 calorii/zi), săracă în grăsimi nesaturate, calorii excesive,
  3. Lipsa unor suplimente adecvate sau utilizarea lor fără discernământ,
  4. Toxine ambientale (pesticide, solvenți organici, ftalați, mucagaiul) și metale grele,
  5. Probleme medicale: boli gingivale, de inimă, de tiroidă,  DZ, HTA, probleme intestinale și gastrice, alergii, insomnia, apneea, niveluri < vit.D, Omega 3, niveluri mari de Fe, niveluri mari de Omega 6,
  6. Stresul cronic și probleme de sănătate mintală (anxietate, depresia, fuga după senzații tari, comportament impulsiv),
  7. Creșterea excesivă în greutate.
  8. Și altele

Posibile cauze ale declinului cognitiv:

  1. Inflamațiile (cronice)  sunt cauza multor boli care sunt asociate îmbătrânirii (cancer, diabet, boli cardio-vascule, Alzheimer) întreținute de: formarea radicalilor liberi, niveluri scăzute de vitamina D și de Omega 3, niveluri crescute de Fier și de Omega 6, infecții pe termen lung, intoleranțe, alergii, stres etc.
  2. Expunerea la radicali liberi
  3. ADN-ul și telomerii deteriorați

Parametrii de evaluare ai sănătății

  1. IMC  și Raportul dintre talie și înălțime (CA<cm/2)
  2. Nr.necesar de calorii/nr.calorii consumate
  3. Cantitatea de vegetale consumate într-o zi
  4. Numărul de ore de somn dormite/noapte
  5. Tensiunea arterială
  6. Hemoleucogramă completă
  7. Profilul metabolic complet, ficat, rinichi, profil lipidic complet, glicemie, insulină, hemoglobina glicată
  8. Nivelul hormonilor tiroidieni
  9. PCR
  10. Homocisteină
  11. Feritină
  12. Testosteron
  13. Niveluri de Acid folic și B12

Câteva principii de fortificare ale capacităților intelectuale:

i. Alimentația sănătoasă
ii. Suplimente adecvate

i. Alimentația sănătoasă pentru creier

  1. Consumul de calorii sănătoase de bună calitate, dar nu în cantități mari
  2. Hidratarea optimă (evitarea caloriilor lichide). Chiar și cea mai slabă stare de dezhidratare duce la creșterea hormonilor de stres.
  3. Consumul de proteine de bună calitate: pește, carne de curcan, pui, carne slabă de vită, fasole, nuci, alimente crude, cereale, spanac (50% proteine), brocoli.
    -L-tirozina, precursor de dopamina, epinefrină, norepinefrină (neurotransmițători celebrali)
    -L-triptofan – serotonină(carne, ouă), limpezirea gândirii, somn de calitate, reducerea agresivității.
    -Glutamina – GABA(acid gama-aminobutiric): efect calmant, reduce anxietatea si irascibilitatea.
  4. Consumul de glucide cu IG scăzut și bogați în fibre (reglează grelină, colesterolul, glicemia, reduce tensiunea arterială, reduce riscul de cancer),
  5. Limitarea consumului de grăsimi la cele sănătoase, bogate în omega 3
  6. Consumul de antioxidanți

De exemplu:

1.Proteine: pește, curcan, pui, carne slabă de vită, fasole, nuci, cereale, legume (spanac, broccoli)
2.Carbohidrați cu indece glicemic scăzut: quinoa, fulgi de ovăz, afine, mere, prune, caise, piersici, grapefruit, cireșe, legume (mai rar cartofi copți, porumb), leguminoase.
3.Fibre: leguminoase, zmeură, mure, spanac, broccoli, pere, cartof dulce, afine, măr, banană, sparanghel,
4. Omega 3: in, chia, cânepă, pește oceanic, nuci,
5. Antioxidanți: afine, coacăze, goji, kiwi, broccoli, cireșe, merișoare, spanac, prune, turmeric, scoțișoară.

ii.Suplimente adecvate:

-Brain and Memory Power Boost
-Brain-Proficiency: http://www.ancaignat.ro/brain-proficiency
-Neuro-Optimizer
-Brain-Food, Patrick Holford

Spre analiză:

Anca Ignat

Referințe:

  1. Brain foods: the effects of nutrients on brain function, Fernando Gómez-Pinilla
  2. Meal size and frequency affect neuronal plasticity and vulnerability to disease: cellular and molecular mechanisms, Mark P. Mattson, Wenzhen Duan and Zhihong Guo
  3. Optimum Nutrition for the Mind, Patrick Holford
  4. Foloseste-ti mintea ca sa intineresti. Secretele regenerarii fizice, emotionale si mentale, Daniel Amen
  5. Cum să-ți păstrezi sănătatea creierului, Jean Carper

 

Un important instrument în mâna nutriționistului, NUTRIGENETICA

Valoarea Testului nutrigenetic Advanced NGx în practica profesiei de Nutriție și Dietetică

Activitatea profesională din domeniul Nutriței și Dieteticii are o dinamică copleșitoare, atât pentru specialiști, cât și pentru pacienții cărora se adresează. Unul dintre motivele acestei dinamici consider că provine din faptul că Nutriția este o știință complexă, integrând elemente din numeroase alte științe: medicină, genetică, biologie, chimie, psihologie, tehnologie, bio-fizică etc. Astfel, generalizarea unor principii nutriționale, și în special recomandarea acelorași cantități de micro-nutrienți tuturor persoanelor din aceeași categorie (sex, vârstă, etc.), poate determina efecte chiar opuse celor așteptate.

Profilul pacientului din cabinetele de Nutriție și Dietetică, specific anilor din urmă, cuprindea:

– elementele unui jurnal alimentar (pentru a evidenția frecvența grupelor de alimente și posibile deficite, preferințele și aversiunele alimentare, proximitatea achiziționării produselor alimentare, sursa acestora, etc),

– analize bio-chimice, cu precădere: hemoleucogramă, ionogramă, profilul lipidic, glucidic, proteic și altele,

– măsurători antropometrice,

– profilul psihologic în vederea estimării aderenței la dietă,

– analiza comportamentului alimentar (sațietate, foame, etc).

Deși pare un profil minuțios, el este incomplet, atunci când se compară cu nevoile individuale, deoarece nu ține cont de diferențele genetice dintre indivizi. Astăzi, diferențele genetice, care conduc la definirea unor nevoi nutriționale diferite, pot fi precis detectate cu ajutorul NUTRIGENETICII.

Nutrigenetica permite:

– diminuarea riscurilor unei alimentații inadecvate și

– definirea precisă a recomandărilor personalizate (cantitativ, și nu calitativ) [nutriție de precizie]

Nutrigenetica NU este un mijloc de diagnostic (trebuie făcută diferența dintre risc și diagnostic) și nu înlocuiește un tratament medicamentos bine stabilit.

Beneficiile nutrigeneticii în practica meseriei de nutriționist:

– creșterea preciziei în construcția macro-elementară a instrumentelor dieteticii (liste de alimente și/sau meniul personalizat pe baza recomandările testelor),

– creșterea preciziei în constructia micro-elementară a instrumentelor dietetice (prin precizarea cantitativă a mineralelor și a vitaminelor necesari pacientului testat nutrigenetic),

– creșterea prevenției prin adoptarea unor măsuri precise pornind de la riscurile pe care le evidențiază testul genetic,

– creșterea eficientizării tratamentului dietetic în obezitate și în complicațiile acesteia, și, în egală măsură, reducerea ratei de recurență,

– trasarea unor intervenții nutriționale precise în vederea sarcinii,

– recomandarea precisă a tipului de activitate fizică, ce poate însoți o dietă, cu scopul de a micșora riscurile patologice,

– și altele

 

Testul nutrigenetic Advanced NGx este rezultatul unei experiențe acumulate de mai bine de 18 ani în domeniul cercetării academice din domeniul nutrigeneticii/nutrigenomicii, în cadrul uneia dintre cele mai prestigioase universități din Statele Unite ale Americii, The University of North Carolina at Chapel Hill.

La efortul de design și dezvoltare tehnologică au contribuit două dintre cele mai cunoscute și reputabile instituții din domeniul genomicii, inclusiv prin partea de cercetare continuă:

  1. Universitatea Duke, prin Centrul de Analiză Genomică;
  2. Thermo Fisher Scientific, care deține patentul de secvențiere pentru platforma Ion Torrent.

Atât în România, cât și la nivel european, testul nutrigenetic Advanced NGx este comercializat de către compania GENETX, despre care puteți citi mai multe aici: www.genetx.eu

Iată câteva informații utile despre test, creatorul său și compania care îl comercializează în Europa:

Cine a conceput testul?

Prof. Dr. Mihai Niculescu (MD, PhD) este un expert recunoscut pe plan internațional în domeniile epigeneticii și nutrigenetici, având peste 18 ani de experiență în domeniul cercetării. A lucrat timp de 15 ani la The University of North Carolina din Chapel Hill ca profesor, având propriul laborator de cercetare. Autor a peste 60 de articole, recenzii și capitole de carte, Mihai Niculescu este și evaluator pentru renumite agenții de finanțare a cercetării și evaluator pentru numeroase jurnale în domeniul biologiei moleculare, nutriției, epigeneticii și nutrigeneticii. În anul 2014 Mihai Niculescu a fondat compania Advanced Nutrigenomics, cu scopul de a implementa cel mai avansat test nutrigenetic existent, Advanced NGx. Puteți citi mai multe despre experiența profesională aici:CV

Boardul științific

Despre GenetX: Compania GenetX (Smart EpiGenetX) a fost înființată cu scopul de a oferi publicului român și european teste genetice care să satisfacă nevoile medicinei și nutriției de precizie. Compania beneficiază de un board științific reputabil compus din:

  1. Dr. Martin Kohlmeier, MD, PhD, profesor la The University of North Carolina at Chapel Hill (SUA), expert în nutrigenetică.
  2. Prof. Natalia Cucu, PhD, profesor la Universitatea București, specialist în genetică, epigenetică și nutrigenetică.
  3. Dr. Aurelian Bidulescu, MD, PhD, profesor la Indiana University (SUA), expert în epidemiologie genetică și în genetica bolilor cardiovasculare și obezității.
  4. Dr. Mihai Niculescu, MD, PhD, fondator Advanced Nutrigenomics (SUA), expert în nutrigenetică și epigenetică.

Important de reținut:

– Testul NU este condiționat de achiziționarea altor produse (ex. Suplimente,  Mixuri, etc.)

– Platforma cu care se realizează secvențierea pentru testul Advanced NGx este sistemul Ion PGM Dx, care a fost deja aprobat de către Federal Drug Administration (FDA, USA, Class II Medical Device). Acest test este realizat într-un laborator partener din S.U.A. acreditat CLIA și ACAP (Mako Medical Laboratories, https://makomedical.com/). Datele furnizate de laborator sunt apoi procesate de Advanced Nutrigenomics, care elaborează un raport furnizat cliențilori.

– Accesul facil la exemplul raportului: https://www.advancednutrigenomics.com/wp-content/uploads/2018/02/Sample-NGx-Report_ver4.pdf

– Se răspunde prompt și convingător la întrebări științifice și tehnice: date de contact

Caracteristici tehnice

Caracteristicile tehnice ale testului pentru piața românească sunt următoarele (Iulie 2018):

  1. Tehnologia de detecție: secvențiere
  2. Platforma: Ion Torrent
  3. Adâncime de secvențiere (depth): minimum 100x (valoare medie)
  4. Variații genetice detectate: 387 (incluzând inserții, deleții și polimorfisme de baze unice)
  5. Gene incluse: 97

Conținutul testului

Testul Advanced NGx este un test genetic care furnizează infomații, validate științific, cu privire la:

– Variațiile genetice care definesc necesarul de nutrienți pentru adulții sănătoși;

– Variații genetice la femeile însărcinate, și care sunt relevante pentru caracterizarea nevoilor nutritive în sarcină și lactație, cu scopul reducerii riscurilor anomaliilor de dezvoltare fetală și postnatală;

– Variații genetice asociate cu numeroase riscuri metabolice, și pentru care există soluții de management nutrițional;

– Variații genetice cauzale anumitor boli metabolice/boli genetice rare;

– Variații genetice asociate cu managementul unor tratamente medicale (teste farmacogenetice);

– Variații genetice de interes pentru managementul nutrițonal al persoanelor active fizic/sportivilor;

– Teste de screening genetic al unor mutații asociate unor boli grave cum ar fi anumite neoplasme cu asociere genetică (BRCA1/BRCA2), fibroza chistică, etc.

Datorită structurii complexe a testului și a interesului diferit pe care clienții îl pot avea pentru anumite componente ale testului, compania GenetX, sub licența Advanced Nutrigenomics SUA, în Romania și în Europa, a structurat în 5 pachete, astfel:

  1. Woman’s Complete Health: Nutriția în contextul sarcinii. Nutriția la adulți. Riscul dezechilibrelor metabolice. Variații genetice asociate cu efortul fizic sau performanța sportivă.
  2. Healthy Life & Slim: Nutriția la adulți. Riscul dezechilibrelor metabolice. Variații genetice asociate cu efortul fizic sau performanța sportivă.
  3. Pregnancy & Baby Care: Nutriția în contextul sarcinii. Nutriția la adulți.
  4. Metabolic Balance: Nutriția la adulți. Riscul dezechilibrelor metabolice.
  5. Nutrition, Sport & Fitness: Nutriția la adulți. Variații genetice asociate cu efortul fizic sau performanța sportivă
  6. Screening: Variații genetice asociate unor boli și răspunsuri la tratament.

O descriere sumară a testului poate fi găsită aici.

Cum se procedează pentru realizarea testului?

Pacientul solicită kitul testului genetic din cadrul unui cabinet de nutriție afiliat sau direct de la www.genetx.eu și este ghidat către  pașii specifici recoltării (de salivă), a transportului și a primirii raportului complex specific testului GenetX achiziționat. Primele etape de recoltare și transport sunt realizate de GenetX, iar etapele de interpretare sunt realizate de către Advanced NGx, SUA.

În urma analizei nutrigenetice efectuate, GenetX elaborează un “Ghid de prevenție” care conține profilul nutrigenetic și o listă cu alimente recomandate pentru a asigura aportul necesar de nutrienți.

Ultima etapă constă în aplicarea rezultatului nutrigenetic în alimentația pacientului, etapă realizată de către un specialist de nutriție-dietetică.

Vă garantăm că această abordare multidisciplinară crește eficiența rezultatelor, prin găsirea unor pârghii nutriționale adaptate fiecărui pacient, pentru ca acesta să beneficienze cât mai mult de datele testului.

Cât durează de la data recoltării până în momentul primirii raportului? 7-8 săptămâni

 

 

Vă stăm la dispoziție pentru detalii, bucurându-ne de acest parteneriat dintre testul NUTRIGENETIC  ales și Cabinetul de Nutriție și Dietetică Anca Ignat, având în vedere caracterul de precizie specific testului oferit nutriției.

Ce se scrie în presă?

HEALTH.ro: ”Unul dintre cele mai revoluționare teste nutrigenetice și de screening, care determină atât necesarul de nutrienți specific fiecărui individ, cât și riscul de a suferi de boli cauzate de defecte genetice, creat de cercetătorii companiei Advanced Nutrigenomics, în colaborare cu prestigioasa Universitate Duke și Compania Thermo Fisher din Statele Unite ale Americii, este disponibil acum și în România. Cu ajutorul acestui test nutrigenetic și prin aplicarea unei diete personalizate se pot reduce din timp riscurile de a suferi de afecțiuni precum diabetul zaharat de tip II, bolile de inimă și chiar anumite tipuri de cancer.

Ca strategie, totul începe cu testarea nutrigenetică, care costă între 2.700 și 3.100 de lei (600 – 680 de euro), în funcție de complexitate, și care se efectuează prin testarea ADN-ului obținut din saliva unei persoane. Testul care se realizează în Statele Unite ale Americii este disponibil acum în România prin Smart EpiGenetX, sub licența Advanced Nutrigenomics, fondată de Prof. Dr. Mihai Niculescu, profesor și cercetător cu peste 17 ani de experiență universitară în domeniul nutriției și nutrigeneticii în SUA și în România”. Citiți continuarea articolului: http://health.ro/testul-care-ajuta-la-prevenirea-cancerului-este-disponibil-in-romania/

PRO TV: https://www.youtube.com/watch?v=q6kfpNPIWv8

POLITICI DE SĂNĂTATE: https://www.genetx.eu/admin/res/library/politici-de-sanatate.pdf

ADEVĂRUL: https://adevarul.ro/sanatate/medicina/geneleiarta-nu-uita-pacatele-dieta-acumuleaza-greselile-stilul-viata-1_5275414dc7b855ff56ac874f/index.html

Nutriționist-Dietetician Bogdan-Mihai Tarcău

Informații personale

  • Nume: Tarcău Bogdan-Mihai
  • Profesie: Nutriționist-Dietetician
  • Localitate: Cluj-Napoca

Educație și formare

2017-2019 Student la Masterul“Nutritia si Calitatea Vietii”, Facultatea de Nutriție și Dietetică, Universitatea de Medicină și Farmacie „Iuliu Hațieganu”, Cluj-Napoca (România)

2017 – Susținere licență pe tema “Influența dietei asupra profilului lipidic sanguin” sub coordonarea Dna. Prof. Doina Miere, catedra Bromatologie,Igienă și Nutriție din cadrul Facultății de Farmacie, Specializarea Nutriție și Dietetică, Universitatea de Medicină și Farmacie „Iuliu Hațieganu”, Cluj-Napoca (România)

2014-2017  – Facultatea de Nutriție și Dietetică, Universitatea de Medicină și Farmacie “Iuliu Hațieganu”,  Cluj-Napoca (România)

2010–2014 – Colegiul Național „Mihai Eminescu”, Oradea, Bihor (România

Experiență

2017-prezent

  • Nutriționist-Dietetician / Manager al Cabinetului de Nutriție Anca Ignat, Cluj-Napoca
  • Realizare meniuri adaptate tabloului clinic în diferite patologii
  • Participare la consultații coordonate de dietetician Anca Ignat în patologii neoplazice, neurologice, dislipidemii, sindrom metabolic
  • Colaborator/ Coordonator al programelor de nutriție și detoxificare: Detox 5, LymphGreen, Essential Diet
  • SusținereDulciuri Sănătoase de Crăciun”, Locație Nomad -Pub, Cluj-Napoca, România, 2017
  • Participare Conferința “Principiile alimentației conștiente“ în cadrul conferinței Earth Food, Good Mood, organizată de Samsara Foodhouse, Cluj-Napoca, 2017
  • Participare Conferința Națională ”Nutriția – Medicina Viitorului” ediția a VI-a, Cluj-Napoca, România, 2017

Seminarii

  • Participare Conferința Națională” Nutriția – Medicina Viitorului” ediția a V-a, desfășurată în perioada 25-27 Noiembrie 2015, Cluj-Napoca, România.
  • Participare Conferința Națională de Nutriție Sportivă ediția a II-a,     Targu Mureș, România
  • Voluntar Conferința Națională”Nutriția – Medicina Viitorului” ediția a VI-a, Cluj-Napoca, România, 2016
  • Participare Workshoopul: Nutriția și comportamentul alimentar la copii și adolescent, Cluj-Napoca, România, 2017
  • Participare Conferința “Principiile alimentației conștiente“ în cadrul conferinței Earth Food, Good Mood, organizată de Samsara Foodhouse, Cluj-Napoca, 2017
  • Participare Conferința Națională”Nutriția – Medicina Viitorului” ediția a VI-a, Cluj-Napoca, România, 2017
  • Susținere Event “Dulciuri Sănătoase de Crăciun”, Locație Nomad- Pub, Cluj-Napoca, România, 2017
  • Alte evenimente/conferințe pe tema nutriției și implementarea unui stil de viață sănătos

Alte competențe

  • Bune abilităţi de comunicare dobândite în urma stagiului practic în diferite Centre și Spitale,
  • Spirit de echipă dobândit în urma proiectelor practice și de cercetare derulate în cadrul facultății,
  • Fost sportiv de performanța, în cadrul a diferite echipe de handbal,
  • Certificat de Finalizare a Cursurilor IT Essentials: PC Hardware and Software,
  • Certificat ECDL Complet,
  • O bună cunoaștere a instrumentelor Microsoft Office,
  • Capacitate de învățare și adaptare rapidă.

Bogdan:

”Sunt o fire optimistă, încrezătoare în propriile puteri, sociabilă, comunicativă, competitivă atât cu mine, cât și cu cei din jurul meu. Provocările mă caracterizează și am mereu nevoie de ele pentru a mă exprima. Îmi place să fiu câștigător în orice situație.

Pasiuna mea pentru nutriție s-a dezvoltat pe parcursul anilor, treptat, prin dorință mea de a mă autodepăși și de a-mi optimiza stilul de viață. Astfel am realizat că doresc să îmi canalizez energia înspre ajutorarea celor interesați de acest domeniu.

Caracterul mi s-a clădit și prin intermediul sportului de performanță, pe care l-am practicat timp de 8 ani. Am învățat să lucrez în echipă și să îmi organizez viața dupa anumite reguli sănătoase.

Toate acestea m-au determinat să aprofundez acest domeniu pentru a oferi șansa celor din jur de a adopta un stil de viață sanătos.

Sunt dornic să preiau și să coordonez pacienții care prezintă afecțiuni ca: suprapondere, obezitate, dislipidemii, dar și cei care doresc să aprofundeze și să aplice un stil de viață sănătos, optimizat și personalizat.
Vă mulțumesc și vă astept cu drag”!